Тесты для избранных. Кого начнут проверять на иммунитет к коронавирусу в Украине

Украинцев начнут тестировать на антитела к коронавирусу. Приказ об этом подписал Минздрав. Такие тесты показывают: если человек уже переболел Covid-19, он может иметь иммунитет. 

В приказе МОЗ говорится, что. в первую очередь, будут тестировать пациентов с симптомами коронавируса, с пневмонией, и перед операциями.

Раз в две недели тесты будут проводить медикам, которые оказывают помощь больным с коронавирусом. Раз в месяц анализы на Covid-19 будут сдавать другие медики, фармацевты, полицейские, нацгвардейцы и пограничники.

То есть это далеко не то "массовое тестирование", как обещали медицинские власти страны. Любой желающий пройти его по-прежнему не сможет.

Разбирались, кому, как и для чего будут делать ИФА-тесты.

Кого и когда будут тестировать

В МОЗ подписали приказ об изменениях в стандартах медпомощи при Covid-19, в котором говорится о запуске ИФА-тестирования. Теперь украинцам будут проводить два вида тестов: ПЦР и ИФА.

Прежде всего, тестировать двумя видами тестов будут людей у которых есть симптомы и клинические проявления коронавирусной болезни. По новому стандарту им сначала будут делать тест ПЦР. Если он окажется негативным - то ИФА-тест на IgМ. Также такой тест будут делать, если ПЦР-тест невозможно провести в течение суток. Такой же алгоритм тестирования и для пациентов с пневмонией.

Контактных лиц, даже если у них нет симптоматики, будут тестировать на 14 сутки после контакта.

ИФА-тесты будут брать у всех пациентов перед плановыми операциями. Если они окажутся позитивными - сделают уточняющий тест ПЦР.

Каждые две недели с помощью ИФА-тестов (на IgМ и IgG) будут тестировать лиц из групп риска:

• медиков, оказывающих помощь пациентам с Covid-19;
• сотрудников лабораторий, которые обрабатывают образцы из дыхательных путей больных Covid-19;
• патологоанатомов, судмедэкспертов, которые принимают участие во вскрытии;

Один раз в 30 дней (на IgМ и IgG) будут тестировать:

• Нацполицию, Нацгвардию, пограничников, других медиков и фармацевтов.

Тестировать все перечисленные категории на Covid-19 будут бесплатно. У тестируемых будут брать кровь из вены либо мазок из рото- или носоглотки, либо биологический материал из верхних дыхательных путей.

В Минздраве говорят, что предпочтение будет отдаваться отечественным тестам. Такие тесты могут делать 450 государственных лабораторий по стране, не считая частных.

Впрочем, есть и вопросы. Проверка на антитела имеет значение, если применяется массово, как это запустили уже во многих странах. Тогда она показывает, действительно ли есть коллективный иммунитет.

В украинском же варианте тесты коснутся очень небольшого числа людей - пусть даже из критических групп риска. 

Для чего нужно такое тестирование

В Украине об ИФА-тестах, которые помогут выявить тех, кто уже переболел, заговорили еще месяц назад. Главный санитарный врач Виктор Ляшко рассказал, что они помогут понять, выработался ли коллективный иммунитет у украинцев.

Глава Минздрава Максим Степанов заявлял: "Мы можем считать, что человек, у которого есть антитела, имеет соответствующий иммунитет и не является уязвимым к Covid-19".

При этом медики понимают, что до сих пор точно не известно, как долго полученный иммунитет защищает переболевших и вырабатывается ли он у всех.

За счет ИФА-тестов можно будет существенно увеличить количество тестируемых. Они дешевле, чем ПЦР, из могут делать быстрее, большее количество лабораторий и требования к специалистам и используемому оборудованию ниже.

Также это дополнительный инструмент, чтобы отслеживать распространение инфекции и предотвращать вспышки.

Данные, полученные с помощью ИФА-тестов, помогут уточнить статистику по заболевшим и дадут более точную картину масштабов Covid-19.

Также сыворотка уже переболевших людей, у которых обнаружили антитела к новому коронавирусу, потенциально может использоваться при лечении больных.

Что такое ИФА-тестирование

Иммуноферментный анализ (ИФА) выявляет антитела к конкретному вирусу в организме (в крови или слюне). Если антитела есть, значит иммунитет уже "познакомился" с возбудителем и выделяет особые белки, распознающие вирус - антитела (их еще называют иммуноглобулины). Задача антител - узнать патоген и соединиться с ним, чтобы иммунитет обнаружил вирус и уничтожил его.

Антитела бывают нескольких видов. Если говорить о новом коронавирусе, то в среднем на 7-10 день заражения образуются IgM. Именно эти иммуноглобулины выявляют экспресс-тесты, если болезнь в острой стадии. Их делают тем, у кого выражены симптомы Covid-19.

Чуть позже образуются иммуноглобулины IgG, которые остаются в организме и после выздоровления. Тесты на антитела, которые предлагают делать в Минздраве, будут выявлять два этих типа антител. То есть они смогут обнаружить и тех, кто уже переболел коронавирусом какое-то время назад, даже, если это прошло бессимптомно.

Отличие новых ИФА-тестов от экспресс-тестов в том, что первые могли выявить только IgM, то есть болезнь в острой стадии, а тех, кто уже переболел - нет.

ПЦР-тест выявляет наличие РНК или ДНК вируса в организме. Он является наиболее достоверным. Если первые два вида тестов показывают наличие антител и напряженность иммунитета, то есть, переболеет человек или нет, то наличие самого вируса показывает только ПЦР-тестирование.